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國產1.1類乙肝新藥進展:賀普拉肽(Hepalatide)進入二期和三期臨床試驗當中!

時間:2020-03-20 22:10:00

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編輯:乙肝新聞

導讀:放眼乙肝全球創(chuàng)新藥物研發(fā),我國國產1.1類乙肝新藥進展也十分快速。小番健康注意到,賀普拉肽(Hepalatide)已經于2014年11月得到國家藥品監(jiān)管部門批準,第一期臨床試驗已經完成,正在進入...

放眼乙肝全球創(chuàng)新藥物研發(fā),我國國產1.1類乙肝新藥進展也十分快速。小番健康注意到,賀普拉肽(Hepalatide)已經于2014年11月得到國家藥品監(jiān)管部門批準,第一期臨床試驗已經完成,正在進入二期和三期臨床試驗當中。

從該國產新藥第一期臨床試驗結論為,賀普拉肽具備良好藥物安全性與藥效動力學應答。該創(chuàng)新藥是我國藥企自主研發(fā)的,屬于乙肝病毒進入抑制劑(entry inhibitor ),原理上,由于乙肝病毒感染不可或缺其中一個環(huán)節(jié),即乙肝病毒需要通過和人體細胞表面受體分子結合,而該創(chuàng)新藥研發(fā)亮點是病毒進入抑制劑。

國產1.1類乙肝新藥進展:賀普拉肽(Hepalatide)進入二期和三期臨床試驗當中!

由于乙肝病毒進入人體后,尚缺乏已知上市藥物研究,大部分病毒進入抑制劑均處在臨床試驗階段,而國產賀普拉肽(Hepalatide)主要通過抑制肝細胞表面乙肝病毒受體,仿制健康肝細胞受染,在一定程度上限制乙肝病毒的感染。小番健康注意到,該創(chuàng)新藥去年下旬,已經獲得國家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)臨床試驗默認許可,順利由第一期臨床實驗進入第二期與第三期的臨床研發(fā)。

賀普拉肽(Hepalatide)是上海賀普藥業(yè)研發(fā)的創(chuàng)新藥,該新藥通過與乙肝病毒肝細胞感染受體鈉-膽酸轉運蛋白NTCP特異性結合,實現(xiàn)阻斷乙肝病毒感染。由于乙肝患者在抗病毒治療過程中,存在反復循環(huán)過程(即病毒清除后再感染),該新藥正是用于打斷這種反復循環(huán)過程,有望實現(xiàn)程度性治愈。

目前,公開資料顯示,該創(chuàng)新藥即將啟動停藥后持續(xù)觀察病毒學應答水平,判斷該創(chuàng)新藥能否達到療程終點。慢性乙肝相比丙肝,之所以難以治愈,根本內因在于肝細胞核內的cccDNA。由于它具有高度穩(wěn)定性,是乙肝病毒復制初始模板,大部分乙肝患者即使已經達到HBV-DNA陰轉、抗原血清學轉換之后,cccDNA并未清除,仍然是今后反彈主要原因。

因此,根據(jù)指南要求,慢性乙肝(CHB)也有不同的療程終點,即功能性治愈、臨床治愈以及徹底治愈,目前徹底治愈的難點就是細胞內的cccDNA。實現(xiàn)慢性乙肝治愈目標,需要新靶點和新作用機理藥物,使乙肝患者達到持續(xù)病毒性應答與乙肝表面抗原陰轉。

從賀普拉肽公開披露信息來看,在阻斷乙肝病毒感染評價方向,顯示出現(xiàn)高、中劑量組,在治療9天后體內HBV-DNA水平降至檢測限以下。而在高、中、低劑量組治療21天后,患者的體內血清轉氨酶水平均降到了檢測限以下。初步結論是,賀普拉肽具有顯著肝靶向性。

查找到,該創(chuàng)新藥賀普拉肽曾經在北京302醫(yī)院完成了Phase I 期臨床研究,當時顯示出臨床結論為,藥物安全性良好,能夠獲得臨床推薦劑量,同時也初步印證膽汁酸升高呈現(xiàn)劑量依賴特點。該國產創(chuàng)新藥得到國家藥品監(jiān)管批復,已經進入Phase II/III 期臨床研發(fā)。

小番健康結語:以核苷類藥物抗病毒的乙肝患者為例,需要長期服藥,過去容易發(fā)生耐藥,停藥有反彈風險。實際上,其中一個重要原因是,無論是核苷類藥物(NAs)或干擾素(IFN),均無法打斷乙肝患者體內的病毒清除后再度感染的循環(huán)過程,即便這兩類藥物達到療程終點,即功能性治愈乃至臨床治愈,打斷上述反復循環(huán)也無法實現(xiàn),而賀普拉肽(Hepalatide)的創(chuàng)新亮點是這個方向。

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